個人献金申込フォーム

個人献金方法の概要
金額
2,000円/口(下記の注意事項2.を参照ください)
送金方法
銀行振り込み
振込み口座
千葉銀行 本店営業部(店番号100)
普通 3631489
自由民主党千葉県参議院選挙区第八支部 支部長 臼井正一
申し込み方法
下記申し込みフォームに必要事項をご記入のうえ、上記口座にお振込ください。
注意事項
1.公職選挙法により、匿名献金はできませんのでご了承ください。
2.個人献金をされると、税控除の対象となり、納めた税金の一部を還付されます。
3.政治資金規制法により、年間50,000円を超えた額を寄与されますと、
 住所・氏名・金額・年月日・職業が選挙管理委員会宛の収支報告の掲載、開示されます。

献金していただける方は、下記フォームで申し込んでいただくと同時に、上記の口座に振り込んでいただくことが必要になります。
ご面倒をおかけ致しますが、宜しくお願い申し上げます。
※ 日本国籍以外の方からの献金は、法律で禁止さているため、お受けできません。
※匿名(とくめい)の献金は受けられませんので、必ず、お名前とご住所、ご職業を明記ください。

お名前必須
フリガナ必須
ご住所必須

メールアドレス必須
電話番号必須
性別
ご職業必須
献金口数必須 口 (2,000円/口)
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